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[반려동물 건강이야기] 강아지 림프종, 항암치료냐 호스피스냐 그것이 문제로다 – 헬스경향
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![[반려동물 건강이야기] 강아지 림프종, 항암치료냐 호스피스냐 그것이 문제로다 - 헬스경향](http://www.k-health.com/news/thumbnail/202001/46847_40119_90_v150.jpg)
개의 악성림프종 － 극복, QOL 개선, 연명을 위해 | 애완동물의 암(종양) 대책 영양제｜코디
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애견이 악성림프종을 앓고 있는 분들께
개의 악성림프종 개요
개의 악성림프종 증상
개의 악성림프종 검사
개의 악성림프종 치료
자택에서 가능한 노력 ~식사요법~
치료 시에 부탁드리고 싶은 것
강아지 종양(림프종)진단과 치료 방법 (강남동물병원) : 네이버 블로그
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림프종 진단을 받으면 개는 얼마나 오래 살 수 있습니까? – 미도그 가이드
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림프종에서 살아남은 개가 있습니까
림프종에 걸린 개를 어떻게 위로합니까
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강아지가 림프종에 걸린 이유는 무엇입니까
강아지는 몇 살에 림프종에 걸리나요
림프종에 걸리기 쉬운 개 품종은
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개는 자신이 죽어가는 것을 알고 있습니까
개의 말기 림프종의 증상은 무엇입니까
강아지 림프종 말기
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강아지 림프종 말기
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[반려동물 건강이야기] 강아지 림프종, 항암치료냐 호스피스냐 그것이 문제로다
박지환 24시 분당 리더스 동물의료원(동물병원) 원장 겸
중증내과질환센터장
동물병원에서 보호자와 하는 상담 중 가장 긴 시간이 필요한 경우는 항암치료에 대한 상담이다. 항암치료는 효과가 있더라도 암이 완치되는 것이 아니라 재발할 때가 많아 보호자가 고민하는 경우가 정말 많다. 반려견에게 생기는 종양에는 많은 종류가 있는데 항암치료를 논하는 대표적인 종양은 바로 림프종이다.
림프종이란 면역을 담당하는 혈액세포의 하나인 림프구가 악성으로 과다 증식하며 생기는 종양을 말한다. 림프계는 전신적으로 연결돼 있기 때문에 하나의 장기에만 생기는 것이 아니라 온몸에서 발생한다. 주로 미용을 하거나 털을 빗기다가 우연히 턱밑, 사타구니, 다리 쪽의 혹이 매우 커져 있는 것을 발견하고 내원할 때가 많다. 또한 털이 많은 반려견에게 림프종이 발생했을 때는 크게 인지하지 못하다가 식욕과 활력이 떨어지고 살이 지속해서 빠져 내원하는 경우도 많다.
림프종은 사람에게도 발병한다. 사람의 림프종은 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종으로 나눈다. 호지킨 림프종은 대부분 완치가 가능한 것으로 알려졌다. 하지만 비호지킨 림프종이라면 사람도 5년 생존율은 약 60% 정도밖에 안 되는 것으로 알려졌다.
매우 안타깝게도 반려견의 림프종은 사람의 비호지킨 림프종과 유사한 것으로 알려졌다. 다시 말하면 예후가 매우 안 좋다. 실제로 림프종을 치료하지 않았을 때 가능한 예후는 최대 50일 미만이다. 며칠 전부터 혹이 만져졌을 뿐인데, 동물병원에 오자마자 예후가 최대 30~50일 정도밖에 안 된다는 말을 보호자한테 전달하는 일은 상당히 어렵다.
현재 림프종의 유일한 치료법은 항암치료다. 하지만 앞서 사람의 비호지킨 림프종처럼 항암치료를 하더라도 완치는 불가능하다. 혈액암은 다른 장기로 빠르게 전이돼 완치하기 어렵다. 항암치료를 통한 생명 연장에 초점을 맞춰야 한다. 항암치료를 하더라도 평균적인 예후는 1년 정도다. 그래서 림프종에 걸린 반려견의 보호자는 대부분 항암치료를 할 것인가 호스피스를 할 것인가를 두고 고민하기 마련이다.
앞서 말한 대로 힘들게 항암치료를 견디더라도 기대할 수 있는 예후가 1년 정도라는 말을 건네면, 모든 보호자는 예후가 매우 짧다고 말하곤 한다. 필자도 반려견을 키우고 있기 때문에 이런 항암치료를 하면서 수명을 연명하는 것이 올바른 것인가에 대해 깊게 생각해본 적이 많다. 오랜 시간 항암치료를 진행해보면서 내린 결론은 항암치료를 적극적으로 하는 것이 훨씬 더 후회가 남지 않는 방법이라는 것이다.
림프종치료를 하지 않을 땐 반려견이 매우 힘들어하는 것을 아무것도 하지 못하고 바라만 봐야 한다. 처음에는 단순히 온몸에 혹만 있었지만 이 혹들이 굉장히 커지면서 밥을 먹는 것도, 숨 쉬는 것도 힘들어진다. 몇 주 후에는 자리에서 일어나는 것도 굉장히 힘들게 된다. 물론 항암치료를 하면 소화장애 및 골수 억압 등의 부작용아 생길 수 있다. 하지만 생명을 위협할 만한 부작용이 생기는 확률은 생각보다 굉장히 낮다.
1~2차 항암치료 시 부작용이 크지 않으면 이후에도 부작용이 거의 없을 가능성이 높다. 물론 항암치료를 하면 반려견뿐 아니라 보호자에게도 영향을 미칠 수 있기 때문에 임신 중이거나 어린아이가 있을 땐 어쩔 수 없이 항암치료를 선택하지 못할 수 있다.
반려견의 평균 수명을 생각해보면, 보통 수의사들은 반려견의 1년은 사람의 4~5년 정도와 비슷하다고 말한다. 따라서 필자는 반려견에게 1년은 결코 짧은 시간은 아니라고 생각한다. 림프종 같은 급성 질병은 보호자가 반려견과 이별하는 걸 한 번도 고려해보지 않은 상황에서 갑작스레 닥쳐오기 때문에 보호자의 슬픔이 배가 될 때가 많다. 어차피 다가올 수밖에 없는 이별이지만 그 사실을 인지하고 준비하면서 보내는 1년은 반려견과 남은 추억을 굉장히 많이 만들 수 있는 시간이라 생각한다.
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[반려동물 건강이야기]짱가를 하늘나라로 보낸 ‘악성림프종’
윤기 나는 짧은 크림색 털과 여우처럼 쭉 나온 주둥이와 바짝 선 큰 귀가 무척 매력적인 ‘짱가’는 조상이 누구인지 추정키 어려운 일명 발바리과로 분류되는 애견이다. 어린 자녀와 내원한 젊은 부부는 십년 전 남편이 대학생일 때 육교위에서 강아지 몇 마리를 박스에 담아 팔고 계신 할머니로부터 짱가를 데려와 평생가족이 됐다고 했다.
짱가라는 이름은 80년대 초반 초등학교를 다녔다면 누구나 알 수 있는 애니메이션 주인공 이름이다. 부부는 그 주인공과 같이 믿음직스럽고 강인하며 가족에게 큰 희망이 되는 애견으로 자라길 바라는 마음에서 그렇게 이름을 지었다고 했다.
“짱가의 목에 혹이 생겼답니다. 동네 병원에 갔었는데 상태가 심각하다면서 큰 병원으로 가 보라 했습니다. 많이 심각한가요?”
근심 가득한 얼굴에 목소리마저 떨리는 남편의 말이 끝나기가 무섭게 엄마 손을 잡고 진료실 한쪽에 서 있던 아이가 갑자기 울먹이기 시작했다.
“엄마! 짱가 죽어?” 아직 진료를 시작도 하지 않았고 물음에 대한 답변조차 하지 않았지만 이미 진료실 분위기는 최악의 상태로 빠져들었다. 분위기 반전이 필요해 보였다.
“괜찮아요. 짱가가 조금 아프긴 한데 이제 병원에 왔으니 곧 괜찮아질 거예요. 봐요. 저렇게 짱가도 괜찮다고 꼬리치고 있잖아요?”
“애견에서 발생되는 악성림프종을 조기에 발견하기 위해서는 평소 애견 목 밑의 림프절이 부어있지 않은지 잘 살펴보는 것이 중요하다”
“애견에서 발생되는 악성림프종을 조기에 발견하기 위해서는 평소 애견 목 밑의 림프절이 부어있지 않은지 잘 살펴보는 것이 중요하다”
우선 아이를 달래기 위해 말은 그렇게 했지만 만져보지 않아도 쉽게 알 수 있을 정도로 짱가의 목 양쪽 혹 상태는 심각했다. 하지만 눈도 충혈 되고 부어오른 목 때문에 입을 벌려 거칠게 숨을 몰아쉬고 있지만 짱가는 진료실에서 처음 만난 의사들과 눈이 마주치면 힘든 와중에도 꼬리를 흔들어 반가움을 표시했다. 짱가는 이렇게 천성적으로 낙천적이며 사람을 무척 좋아하는 착한 애견이었다.
“혹에서 세포를 조금 떼어내 검사를 해 보도록 하겠습니다. 아울러 혈액검사와 방사선촬영도 실시하도록 하겠습니다.”
곧 바로 여러 가지 검사가 실시되었고 검사결과 짱가는 악성림프종을 앓고 있는 것으로 진단됐다. 흔히 임파선 또는 림프절로 불리는 신체 면역조직계에 발생하는 혈액성 종양 중 하나인 악성림프종은 개에서 비교적 발병 빈도가 높은 암(癌) 중 하나이다.
대부분 짱가에서와 같이 목덜미 부근의 턱밑림프절 부위와 같은 림프절에서 발병되나 전신 어느 장기에서도 발생할 수 있고 병이 진행되면 골수, 간, 비장 등에서도 병변이 발견된다.
사실 개의 악성림프종은 워낙 발병이 많은 암 중 하나이기에 이에 대한 연구도 상당히 진행돼 있고 치료를 위한 항암요법 방법도 다른 암에 비해 잘 수립돼 있는 편이다. 항암요법을 통해 암의 진행을 늦추게 할 수 있고 발병 후 비교적 오랜 기간 동안 생존할 수 있는 확률도 높을 뿐 아니라 초기에 발견되면 완치까지 기대할 수 있다.
하지만 아쉽게도 짱가는 이미 내원 시 악성림프종이 상당히 진행된 상태로 간과 비장뿐 아니라 골수에서도 병변이 관찰되고 있는 말기상태였다. 설령 항암요법을 실시하더라도 그 효과를 장담키 힘든 상황이라 선택이 필요했다.
힘들지만 유일한 희망인 항암요법을 받는 경우와 지금의 상태를 받아드리고 소염제와 진통제를 복용하면서 힘들어 하는 증상 하나하나에 대처하다 평화롭게 생을 마감하게 해 주는 경우가 있지만 이 중 어떤 선택이 더 옳은 판단인지 누구도 예상하기 어려운 상황이었다.
“이름이 짱가 아닙니까? 우리 짱가는 로봇 짱가처럼 어떤 어려운 상황도 잘 이겨 낼 수 있을 겁니다.”
어떤 결과에 대해서도 후회하지 않겠다는 부부의 굳은 의지에 따라 짱가는 이후 항암요법을 받았고 모두의 바람대로 기적처럼 수개월에 걸친 항암요법을 무사히 마치고 건강을 되찾았다. 하지만 아쉽게도 항암요법을 끝내고 두 달 무렵이 될 때쯤 다시 짱가의 몸 여기저기에서 림프종이 재발됐고 결국 엄마, 아빠 그리고 짱가의 등을 잡고 걸음마를 시작한 부부의 아들의 슬픔을 뒤로 한 채 조용히 숨을 거두었다.
“혹이 만져질 때 빨리 병원을 찾았어야 했는데 직장 다니고 아이 돌보느라 차일피일 미룬 게 정말 후회됩니다.”
초기에 발견되면 예후가 좋을 수도 있지만 이미 이상이 있을 정도로 림프절이 크게 만져 진다면 암세포는 몸 속 곳곳에 퍼져 있는 상태일 수 있다는 말로 위로를 드렸다.
또 포기하지 않고 짱가를 위해 최선을 다한 것은 짱가도 알고 있을 거라는 것도 말해드렸다.
“저도 로봇 짱가 좋아했는데 마지막 회에 그 로봇 짱가도 하늘나라로 갔었지요? 아마 이름이 같은 두 짱가가 하늘나라에서 신나게 날아다니고 있을 겁니다.”
림프종 진단을 받으면 개가 얼마나 오래 살 수 있습니까?
개의 대부분의 유형의 림프종의 기대 수명은 몇 개월로 제한됩니다. 화학 요법 프로토콜을 사용하면 치료 계획에 따라 평균 6개월에서 12개월로 연장됩니다. 개의 림프종 진단은 일반적으로 병리학적 표본을 검사하여 이루어집니다.
림프종 진단 후 강아지는 얼마나 오래 살 수 있습니까?
치료를 받지 않으면 림프종이 있는 개의 기대 수명은 1-2개월입니다. 치료를 받으면 기분이 좋은 개에서 림프종이 있는 개의 약 80% – 90%가 완전한 관해에 도달하며 평균 생존 기간은 12-14개월입니다.
개가 림프종으로 사망하는 데 얼마나 걸립니까?
치료하지 않고 방치하면 림프종이 있는 개는 일반적으로 3-4주 이내에 질병으로 사망합니다.
개의 림프종은 항상 치명적입니까?
치료는 시간이 지나면서 개를 살 수 있지만 질병을 거의 치료하지 않으며 불행히도 림프종이 있는 대부분의 개는 어느 시점에서 재발합니다. 암이 재발하면 치료에 대한 저항성이 더 높지만 어떤 경우에는 두 번째 관해가 달성될 수 있습니다. 그러나 결국 림프종은 치명적입니다.
림프종에 걸린 개를 죽이는 것은 무엇입니까?
프레드니손은 진단 당시 림프종을 앓고 있는 개에게 수의사 종양 전문의와 상담하기 전에 자주 처방됩니다. 프레드니손은 강력한 항염증제이며 또한 암성 림프구의 특정 비율을 죽이는 데 도움이 될 수 있습니다.
림프종에 걸린 개는 고통을 겪습니까?
대부분의 개에게 림프종은 고통스러운 암이 아닙니다. 사실, 많은 림프종이 있는 개는 주인이 림프절 부위(턱 아래, 어깨 앞 또는 무릎 뒤)의 피부 아래 덩어리를 느끼기 때문에 수의사에게 데려갑니다.
림프종에서 살아남은 개가 있습니까?
림프종 치료를 받은 개는 삶의 질이 매우 좋은 경향이 있으며 종종 20년 이상 관해 상태를 유지합니다. 강아지의 약 XNUMX%가 적절한 치료를 받으면 XNUMX년 이상 생존합니다.
림프종에 걸린 개를 어떻게 위로합니까?
당신의 개를 돌보는 당신의 역할
수의사와 정기적으로 연락하십시오. … 강아지가 먹을 때 먹이십시오. … 그녀가 돌아다니도록 도와주세요. … 수의사의 권고에 따라 운동과 놀이를 제공하십시오. … 쓰다듬어 주고 몸단장을 할 수 있는 충분한 시간을 허용하십시오. … 즐거운 마음으로 최선을 다하세요.
개가 화학 요법 없이 림프종에서 살아남을 수 있습니까?
일반적으로 림프종이 있는 개는 치료 없이 매우 짧은 기간(약 XNUMX~XNUMX개월) 동안 생존하는 경향이 있습니다. 그러나 림프종은 일반적으로 화학 요법에 잘 반응하는 암 유형입니다.
강아지가 림프종에 걸린 이유는 무엇입니까?
개의 림프종의 원인은 무엇입니까? 불행히도 개의 림프종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 바이러스, 박테리아, 화학적 노출 및 강한 자기장과 같은 물리적 요인과 같은 여러 가지 가능한 원인이 조사되었지만 이 암의 원인은 아직 명확하지 않습니다.
강아지는 몇 살에 림프종에 걸리나요?
림프종이 있는 개의 평균 연령은 5~9세입니다. 성별에 따른 선호는 없지만 Boxers, Basset Hounds, St. Bernards, Scottish Terriers, Golden Retrievers, Airedale Terriers 및 Bulldogs는 보고된 가장 일반적인 품종 중 일부입니다.
림프종에 걸리기 쉬운 개 품종은?
중년 및 노령견에서 가장 흔하며 일부 품종은 소인이 있습니다. 골든 리트리버, 복서 독, 불마스티프, 바셋 하운드, 세인트 버나드, 스코티시 테리어, 에어데일 테리어, 불독은 모두 림프종 발병 위험이 높은 것으로 보입니다.
림프종은 얼마나 빨리 퍼집니까?
이 림프종은 매우 빠르게 성장하고 있으며 림프절의 크기는 며칠에서 몇 주 내에 두 배로 증가합니다. 급성장하고 있지만 초기에 진단하면 많은 환자에서 치료가 가능합니다.
림프종에 걸린 강아지를 언제 쓰러뜨릴지 어떻게 압니까?
개의 정상적인 행동을 벗어나는 모든 것이 주의를 기울여야 하지만 다음은 가장 친한 친구가 불편함을 느낄 수 있는 10가지 일반적인 지표입니다.
발성 증가. … 흔들리거나 떨림. … 특이한 변기 습관. … 과도한 손질. … 무거운 헐떡임. … 공격성 또는 수줍음. … 절뚝거리다. … 식욕 부진.
개는 자신이 죽어가는 것을 알고 있습니까?
개는 언제 죽을지 압니까? … 그녀는 개가 삶의 끝자락에 얼마나 이해하거나 느끼는지 알기가 어렵지만 일부 행동은 더 분명할 수 있다고 말했습니다. Bergeland는 “많은 개들이 더 ‘달라붙거나’ 애착을 갖고 계속해서 당신을 따라다니며 가까이 있는 것처럼 보입니다.”라고 말합니다.
개의 말기 림프종의 증상은 무엇입니까?
개는 림프절이 커지고 질병의 임상 징후가 나타나지 않을 수 있습니다. 일부 개는 우울, 무기력, 구토, 체중 감소, 털/모발 감소, 발열 및/또는 식욕 감소가 있을 수 있습니다.
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