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귀두의 점막하에 필러를 주사로 넣어서 확대하는 방법이다. 귀두확대중에 가장 쉬운 수술법이라 자주 시행되기도 한다. 간단하지만 확대한 부위에 하얗게 필러 내용물이 비춰 보이는 단점이 있다. 시간이 지나면 필러가 흡수되기 때문에 초기에 팽팽했던 귀두가 줄어들면서 표면에 주름이 생긴다.
건강칼럼/ 왜소증이야기＃9. 귀두확대술 – 시정일보
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필러 확대 단점
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(의학칼럼)’크면 무조건 좋다?’…음경확대의 3장·3단
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(의학칼럼)’크면 무조건 좋다?’…음경확대의 3장·3단
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(의학칼럼)’크면 무조건 좋다?’…음경확대의 3장·3단
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필러 확대 단점
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건강칼럼/ 왜소증이야기＃9. 귀두확대술
윤종선 슈퍼맨비뇨기과 원장
윤종선 슈퍼맨비뇨기과 원장
[시정일보] 남자들은 필드에 나가면 티샷시 호쾌한 드라이버 샷을 하기를 원한다.힘을 보여주는 장타야 말로 남자다움을 상징하는 자신감의 표현이기 때문이다. 장타를 치기 위해 드라이버의 샤프트는 최첨단 소재와 점점 길어지고, 드라이버의 헤드는 과거에 200cc 정도 였던 것이 지금은 500cc 까지 엄청나게 커지고 있다.
마찬가지로 남성의 음경은 귀두와 몸통으로 이루어져 있는데 드라이버의 샤프트와 헤드처럼 귀두가 음경의 몸통보다 크다면 보기에도 좋고 성능도 향상될 것이다. 그래서 남자들은 귀두를 버섯처럼 우람하게 키우는 귀두확대술을 선호한다. 하지만 귀두는 그 내부가 질긴 스폰지와 같은 조직으로 구성되어 있어서 탄력성이 떨어져 원하는 만큼의 확대가 이루어지지 않고, 그만큼 환자의 불평도 많다. 음경의 몸통은 탄력성이 좋아서 2~3배 또는 그 이상으로 확대가 되지만 그럴수록 왜소해지는 귀두 때문에 외관상 균형도 맞지 않아서 귀두확대의 중요성은 더욱 부각되고 있다.
과거부터 현재까지 개발된 귀두확대술의 방법은 다음과 같다.
1) 실리콘 바 또는 고어텍스 삽입술
귀두확대술의 원조이다. 귀두와 음경 해면체 사이를 박리하여 실리콘 바 또는 고어텍스와 같은 인조진피를 삽입하여 확대하는 방법이다. 출혈도 많고 수술범위도 크고 협착 등 합병증이 많지만 확대효과는 작아서 지금은 거의 시술하지 않는다.
2) 필러확대술
귀두의 점막하에 필러를 주사로 넣어서 확대하는 방법이다. 귀두확대중에 가장 쉬운 수술법이라 자주 시행되기도 한다. 간단하지만 확대한 부위에 하얗게 필러 내용물이 비춰 보이는 단점이 있다. 시간이 지나면 필러가 흡수되기 때문에 초기에 팽팽했던 귀두가 줄어들면서 표면에 주름이 생긴다. 노화가 진행할수록 안면의 주름이 생기듯이 귀두도 쭈글쭈글해져 나이 들어 보이는 부작용이 있다.
3) 지방조각이식술
필러확대술에 비해 복잡한 수술법으로 치골부위에서 지방을 채취한다. 귀두의 코로나 부위에 절개를 하여 확대할 부위만큼 박라를 하여 지방조각을 이식한다. 필러확대술에 비해 효과가 좋지만 절개를 하기 때문에 수술시간과 회복시간이 길고 흉터가 남는 단점이 있다.
4) 진피지방 또는 저장진피 이식술
지방조각으로 확대를 하면 부드럽기 때문에 확대효과가 떨어지기 때문에 더 단단한 진피지방 또는 저장진피를 띠모양으로 조각하여 한다. 더 단단한 재료가 충분히 이식되어 학대효과는 커지지만 귀두를 직접 절개하는 부위가 넓어서 정상부위와 턱이 진 모양으로 수술한 티가 나는 단점이 있다.
5) 자가미세지방이식술
허벅지 또는 하복부에서 지방을 채취하여 귀두를 확대하는 방법이다. 필러확대술처럼 비춰보이지 않고 귀두에 칼 대신 주사로 하여 확대하는 장점이 많지만 지방 생착률이 50% 미만이어서 확대효과가 떨어지는 단점이 있다.
6) 노코니들 귀두확대술
노코니들이라는 특수기구를 이용하여 귀두를 박리하고 저장진피 파우더를 이용하여 확대를 한다. 기존의 귀두확대술이 비용은 많이 들고 환자 만족도는 낮아서 저자가 개발하여 비뇨기과학회에 발표한 새로운 수술법이다.
칼을 사용하지 않고 노코니들로 하기 때문에 수술이 간단하고 회복이 빨라 바쁜 현대인에게 적합한 수술법이다. 확대재료로는 무세포 동종 콜라겐 구조물을 사용하기 때문에 수술전 알레르기 반응 테스트를 할 필요가 없고 체내 생착 효과가 좋고 부드러운 귀두 질감을 살려서 자연스러운 것이 장점이다. 또한, 기존의 귀두확대술로 인해 표면의 불규칙, 내용물 비춰보임, 염증후 흉터, 턱짐현상 그리고 확대효과 미미 등 기타 합병증이 발생하였을 때의 재수술에 특화된 방법이다.
이와 같이 귀두확대술의 방법은 다양하고, 각 수술마다 장단점을 가지고 있다. 최근 남성 수술의 경향은 수술한 티가 나지 않는 자연스러움에 있으며, 특히 귀두확대술후 합병증이 발생하여 재수술을 할때는 새로운 노코니들 귀두확대술이 기존 수술의 단점을 광범위하게 보완해 줄 수 있다.
요즘 인기있는 UFC 격투기와 같이 한가지 종목만을 전공한 선수 출신보다는 복싱, 킥복싱, 무에타이, 태권도, 유도, 레슬링, 주짓수 등 여러 가지 종목을 골고루 할 줄 아는 선수의 성적이 더 좋듯이 다양한 귀두확대술을 할 수 있는 남성클리닉을 방문하여 본인에게 가장 좋은 수술법을 선택하는 것이 중요하다.
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(의학칼럼)’크면 무조건 좋다?’…음경확대의 3장·3단
음경확대에 대해 많은 비뇨기과 의사들이 항상 좋은 점만을 부각시키다 보니, 음경확대가 야기할 수 있는 단점에 대해 확실히 모르는 남성들이 많다. 하지만 나쁜 점도 동시에 존재한다는 사실을 알 필요가 있다. 음경확대에 대해 많은 비뇨기과 의사들이 항상 좋은 점만을 부각시키다 보니, 음경확대가 야기할 수 있는 단점에 대해 확실히 모르는 남성들이 많다. 하지만 나쁜 점도 동시에 존재한다는 사실을 알 필요가 있다.
음경확대를 희망하는 남성들이 꼽는 가장 큰 이유와 장점은 자신감이다. 음경확대를 오랜 세월에 걸쳐 해오면서 음경확대 전후로 남성들의 목소리 톤도 변하게 되고 어깨도 펴고 자신감을 획득하는 모습을 봤다. 때문에 남자들은 음경에 대한 자신감이 전반적인 자신감으로 연결이 된다는 것을 절감한다. 음경이 작다는 것은 자신감 저하의 원인이 될 수가 있다. 음경확대 이후 자신감을 가지게 되면 성격이 외향적으로 변하고, 자신감 역시 넘치게 만드는 작용을 할수 있는 것이 음경확대다.
두 번째는 조루나 발기부전 등 성기능을 개선할 수 있다는 점이다. 음경이 작다고 해서 조루증이나 발기부전이 생겨나는 것도 분명히 아닌데 실제적으로는 음경이 커지게 되면 조루증도 발기력도 좋아지는 경우가 많이 있다. 조루나 발기부전이 음경 자체의 문제일 뿐만이 중추신경이 지배를 하는 기전으로 작용을 하게 되므로 음경이 커져서 자신감이 생기는 것이 중추적인 작용을 해서 조루나 발기부전 같은 성기능 문제에도 도움을 줄 수가 있게 된다.
세 번째는 상대방이 확대된 음경에 의해 성적 만족도가 증가할 수가 있다는 점이다. 물론 경우에 따라 싫어하는 여성도 있을 수 있지만, 좋아하는 여성도 있을 수 있다. 보통과는 다른 큰 음경으로 인해서 성행위시 느낌이 더 좋아진다든지 사정감이 더 좋아진 상대방도 있고, 경우에 따라서 남자의 큰 음경 자체를 좋아하는 여성도 있을 수 있다.
반면, 비뇨기과 전문의의 관점에서 가장 중요시해야 하는 첫 번째 단점은 부작용이다. 모든 시술에는 부작용이 존재한다. 과거 절개 방식에 비해 최근의 약물시술법이 비교적 부작용 확률이 줄었지만, 여전히 부작용은 존재 한다. 부작용의 대부분은 염증반응이다. 시술이 잘못됐거나, 피시술자가 평소 술, 담배를 많이 하고 만성피로, 스트레스가 있어 면역이 떨어진 경우에는 염증반응이 증가할 수 있다.
이러한 염증반응 감소를 위해 멸균상태를 유지한 시술을 하게 된다. 소독을 반복하고 시술시 필러가 피부 바로 밑으로 주입되거나, 백막으로 들어가면 염증발생 가능성이 증가를 하게 되므로 음경의 얇은 막과 깊은 막 사이로 약물이 주입되도록 해야 한다. 소독을 반복하고 항생제 치료제를 꾸준히 복용하면 치료 기간이 더 길어질뿐 발생한 염증반응이 심해지는 경우는 거의 없다. 또 다른 부작용은 규칙적으로 모양이 형성이 되지 않게 되는 것이다. 이러한 부작용은 수술 의사가 경험이 많은 병원에서 시술을 받게 되면 최소화 할 수 있다.
가장 치명적인 부작용은 피부괴사다. 필러를 혈관에 주입하게 되면 혈관을 막게 돼 피부괴사가 생겨날 수 있다. 이에 따라 염증반응도 아주 심해진다. 절대적으로 피해야 하는 혈관내 필러 주입은 마취를 할 때도 음경의 막과 막 사이에 공간을 충분히 확보를 하고, 혈관을 안 찌르기 위해 최대한 혈관을 꼼꼼히 보면서 시술을 시행해야 한다.
두 번째 단점은 본인의 불만족도다. 본인은 확대가 이정도 되기를 원했는데 좀 작게 돼 있다든지, 너무 크게 돼 있어 만족을 못하는 결과가 나오기도 한다. 본인이 확대의 정도가 만족스럽지 않은 경우에는 추가적으로 약물주입을 할 수가 있고 또 약물확대의 개념에서는 뺄 수도 있다.
마지막 단점은 확대된 음경을 아주 싫어하는 여성도 존재한다는 점이다. 그러므로 음경확대를 생각하는 남성은 반드시 부인과 상의하는 것이 좋다. 특히 결혼을 앞두고 있는 남성은 상대방과 충분히 상의 후, 동의하에 음경확대수술을 받는 것이 권장된다.
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